翁心华教授:不一样的“传染病”

来源:360健康 时间:2017-11-14
【导 读】翁心华,华山医院终身教授,博士研究生导师,现任复旦大学附属华山医院传染病科教授、博士生导师,曾任中华医学会内科学会副主任委员,曾任中华医学会感染病分会主任委员,曾任上海医学会感染病分会主任委员,曾任上海医学会内科学会及热带病与寄生虫病学会副主任委员,曾任《中华传染病杂志》主编,《中华内科杂志》副主编。

翁心华教授:不一样的“传染病”

翁心华教授每年都会出一本书,叫做《翁心华疑难感染病和发热病例精选与临床思维》,其内容涉及感染性疾病、结缔组织—血管性疾病、肿瘤性疾病等多个领域,但均有各自的典型性与复杂的认识过程。每一章节以摘要、病例介绍、诊治过程疑点与解释,以及用小贴士形式插入文献资料,读后可大致领会我们翁教授提出本病例的初衷及疑难特殊之处。本次直播,我们现场抽取了五名观众,免费赠送出最新的《翁心华疑难感染病和发热病例精选与临床思维》。


翁教授在直播中谈到,很多疾病尽管病种的名称都是一样的,但是致病的原因不同,所需要治疗的手段也是不尽相同的。例如我们熟知的病毒性肝炎,虽然都是肝炎,但是感染的病毒不同(甲肝、乙肝、丙肝等),他们的表现形式和并发症都是不一样的。

小故事

患者年龄15岁,2年时间内一直不断的发热,并伴随有骨头疼的现象,经初步检查后发现骨头组织被破坏,到华山医院就诊时已经下肢瘫痪,医生初步诊断为骨髓炎,进行了一系列的治疗,但是治疗后患者症状并没有明显改善。

翁教授针对这一现象产生了疑问,于是召集了很多著名血液科、感染科专家一同会诊。最终,翁教授通过患者片子中细小之处,找到了致病源,于是将患者转诊至血液科,按照血液科的治疗方式进行长期治疗。现在这个男孩已经已经恢复了健康。

翁教授表示,随着现代医学技术的发展,越来越多的检测手段涌出,确实让医务工作者在确诊病情方面有了很大的进步,但是年轻医生们也不能忽略一个优秀医生的基本功,中医“望闻问切”;西医“问病史、体格检查、实验室检查、诊断治疗”。先进的检测手段加扎实的临床基础结合,自热就能成为侦破疑难杂病的“福尔摩斯”。


患者答疑

1. 病毒携带者(乙肝、丙肝、艾滋)不小心受伤流血,他人接触到携带者的血液是不是更容易感染。

答:一般是不容易感染的。病毒携带者伤口暴露后,只要接触到其血液的人没有伤口,没有发生血液暴露,病毒是不会通过皮肤传染的,但是一些动物类传染疾病,可能会因为动物咬伤后传染。

2. 回忆起非典我们现在都心有余悸,假如我国再次出现这样大的疫情,我们需要怎么预防?

答:对于非典来说,主要是通过飞沫来进行呼吸道传播,所以口罩可以说是最好的预防手段。当时上海地区比较幸运,只出现了8个病例,我们(翁教授及当时一起防疫的团队)检查疑似病例时,会对在疫情严重的地区驻留过,和我疫情的相关人员有接触的人员进行详细排查。当时非典爆发的很突然,走的也突然。

当然,我们现在其实不需要太过担心,每一种传染病都有它特有的传播途径,我们只要针对这些途径进行有效的预防,就能大概率的避免传染病的传播和扩散。

3. 翁老已经79岁高龄,但无论身体素质还是精神面貌都非常年轻,您有什么日常养生的秘方吗?

答:其实很多人对养生都有一个误区,总觉得养生就是需要进行一些“保健”,但其实不是这样的。

对于年轻人来说,最好的养生手段就是保持良好的生活习惯。现在网上经常会出现一些年轻人猝死的报告,很多都是因为熬夜加班和熬夜玩游戏导致的。即使是年纪轻轻,仍然不能让你的身体超负荷工作,一天7个小时的睡眠时间是一定要保证的。

而超过40岁以后,建议每年都有一次全面的体检。很多疾病在初期时临床症状都不是很明显,一旦爆发很多时候都已经发展到晚期,每年的定期体检能够有效的检测自己的身体状况,出现疾病时能够及早得到治疗。

这里有一点需要和大家强调,养生≠保健品。其实市面上很多的保健品都是非常不规范的,甚至很多都是三无产品,长期服用保健品不仅无法达到养生的目的,还可能会对自己的身体造成额外的负担,所以在这里非常不建议大家服用保健品。


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