人体的烽火台,淋巴结为何会报警?

来源:360健康 时间:2017-09-19
【导 读】为啥说淋巴结是人体烽火台?淋巴系统对人体有什么作用?日常如何自查自摸?南方医科大学珠江医院的血液科涂三芳主任告诉你。

随着这些年环境污染的加重以及人们生活压力的变大,临床上淋巴瘤的发病率都是偏高的,另外发病的年龄也逐渐年轻化。国际淋巴瘤联盟以及世界卫生组织把每年的9月15号定为世界淋巴瘤宣传日,那么今天我们就切合主题请到南方医科大学珠江医院的血液科涂三芳主任来跟大家科普淋巴瘤知识,以便更好的爱护自己。

人体的烽火台,淋巴结为何会报警?

360健康:众所周知,淋巴系统是一个很大的系统,淋巴结又是分布在我们全身周围。那么淋巴,它到底是一个怎样的角色,发挥怎样的作用呢?

涂三芳主任:我们知道淋巴组织系统,其实对于我们人体来说是很重要的系统,它在我们人体主要起到的是免疫监视作用。比如说当我们出现这个感染、肿瘤或者其他的一些应急状况,就会出现一个外周的淋巴结增大,这个时候淋巴结增大的表现其实就充当了报警器的作用。

360健康:很多的恶性肿瘤都是有一定的发病原因,那么针对淋巴瘤恶性肿瘤,它有没有一定的发病原因呢?

涂三芳主任:淋巴瘤实际上是我们淋巴血液系统的最常见的一种恶性肿瘤,其位于国内肿瘤发病率的前十位,每年的发病率约为十万分之一。它的发病原因跟其他的肿瘤有相似的地方,最主要的是环境因素,还有比如说受到一些放射射线影响,比如说核辐射等等。还有就是感染,感染因素在淋巴瘤上表现得更为明显,比如说EB病毒感染,像成人的T淋巴细胞,幽门螺杆菌跟胃黏膜相关,这些感染和淋巴瘤都是相关的。目前考虑机理是跟这些感染过度的,激活了免疫系统导致的其中某一群恶性干细胞增生导致淋巴瘤。除此之外,还和人的免疫力低下有关系。比如艾滋病的患者,发病率就会比其他人高或者说是肿瘤的患者,经过放疗化疗之后处于免疫力低下,如果他是得二次肿瘤,这个概率也会高于正常。其实对于我们中国国内的情况来说,这个环境因素是其中比较重要的部分,包括过度装修或者采用不合格材料,其中含有大量的烷化剂或者其他的芳香类的化学毒物,包括甲醛、苯等都会增加发病率,不单单是淋巴瘤,也包括白血病等。

360健康:我们身体上哪些部位容易发生淋巴结的肿大,日常生活中自己能发现吗?

涂三芳主任:当出现疾病或者说非疾病状态下有可能会出现,我们自己也可以摸得到。包括浅表的像双侧的颌下,双手合上前颈扣,还有锁骨上的。一般情况下,比较小的大概0.2-0.5公分、质地比较软的淋巴结,大可不用担心。但是如果出现淋巴结的进行性增大,增大并且不伴有疼痛的话,这个时候我们就要引起注意了。大家在平常的日常生活中,可以通过自己触摸浅表的这些部位:双侧的颌下、颈前、锁骨上、腋窝还有腹股沟这些部位。

360健康:患者他走到医院向您就诊的时候,您会一般会通过什么或者说借助哪些医学检查方式来确诊是不是淋巴瘤呢?

涂三芳主任:这个问题是很多人关注的问题。一些患者可能会因为自己摸到了淋巴结大、发热或者其他一些情况前来就诊,我们首先是通过临床表现,它可能会存在无痛性的进行性的淋巴结肿大;第二,我们会通过体征给他做查体,可以摸到浅表的淋巴结肿大;第三,通过影像学的检查,包括B超、CT,还有全身的PET-CT、磁共振等等;第四,采用检测手段对淋巴瘤做确诊,做完整的一个淋巴结或者深部的淋巴结的病理切除,然后做淋巴结的穿刺活检,得出病理诊断。

360健康:淋巴瘤表现出来的是淋巴结肿大,但又不是说所有的肿大就是淋巴瘤,那怎么来区别到底是不是淋巴瘤呢?

涂三芳主任:淋巴结肿大确实不一定是淋巴瘤,淋巴结肿大可以见于很多情况,其实大部分还是良性的。淋巴结肿大主要见于发病率最高的就是感染性疾病,包括一些上呼吸道的病毒感染,特别是在小朋友身上,一摸淋巴结大,发热,病毒感染,还有其他的一些细菌感染。第二种情况是见于恶性淋巴瘤,其中一个就是淋巴瘤。除了淋巴瘤之外,还有其他的一些恶性肿瘤,包括说肺癌或者胃癌。第三种情况就是结缔组织病,相当于人们通常说的风湿性疾病,也会出现淋巴结肿大。其实这个淋巴结,它主要是对于在免疫系统的,一个对于炎症肿瘤以及自身免疫的一种反应导致的免疫系统过度的激活,导致的淋巴结肿大,它是一种现象。

医生简介

涂三芳 博士 南方医科大学珠江医院血液科 副主任医师

从事血液病基础研究及临床工作10余年,擅长白血病、淋巴瘤等恶性血液病的诊治,尤其在造血干细胞移植治疗及细胞免疫治疗方面有丰富的经验。研究方向为恶性血液病的细胞免疫治疗和移植物抗宿主病的发病机制研究。发表sci论文10余篇,主持和参与多项国家省市级基金。

门诊时间:每周二下午

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