患了脂溢性皮炎早点就诊,可防脱发

来源:360健康 时间:2015-11-03
【导 读】脂溢性皮炎严重影响患者的身心健康,一旦发现有疑似症状,建议立即就医,切忌私自用药,以免加重病情。

脂溢性皮炎系发生于皮脂溢出部位的一种炎症性皮肤病,一般好发部位在皮脂腺分布较多的地方,如头皮、面部、胸部及皱褶部。脂溢性皮炎发病多集中在婴儿、青少年及50岁以上成年人,因其多发于患者的颜面部及头皮等暴露部位,给患者带来一定的心理负担和经济负担。[1]

脂溢性皮炎就诊指南

脂溢性皮炎患者常常感到瘙痒难耐,尤其是夜晚睡觉的时候。由于患者睡眠质量差,长期不治疗可引起抵抗力下降,从而加重病情,可并发细菌感染、斑秃、脱发等,甚至引起抑郁等心理疾病。所以,一旦发现脂溢性皮炎,就应该到正规专科医院治疗。

就诊前判断是否得了脂溢性皮炎

当发生于面部的脂溢性皮炎损害多见于鼻翼、鼻唇沟和眉弓,有淡红色斑,覆以油腻性黄色鳞屑,常满面油光。

当发生于头皮部位的症状开始为轻度潮红斑片,上覆灰白色糠状鳞屑,伴轻度瘙痒,皮疹扩展,可见油腻性鳞屑性舆图状斑片;严重者伴有渗出、厚痂、有臭味,可侵犯整个头部。头发可脱落、稀疏。

发生于胸部、肩胛部的脂溢性皮炎初为小的红褐色毛囊丘疹伴油腻性鳞屑,以后渐成为中心具有细鳞屑、边沿有暗红色丘疹及较大的油腻性的环状斑片。

皱褶部多见于腋窝、乳房下、脐部和腹股沟等,为境界清楚的红斑、屑少、湿润,常伴为糜烂渗出。

脂溢性皮炎常见问诊问题

皮肤科医生会重点询问病人有无自觉症状及持续时间、程度如何,皮损的好发部位及发生的先后顺序、分布情况、形态、色泽及起病前有无其他疾患或用过何种药物,有无全身症状,与季节、气候、生活及式作环境、饮食等是否有关,家庭中有无类似皮肤病,发病后诊疗情况及疗效如何。

体格检查

重点检查皮损的分布部位、皮损的种类、数目、大小、形态、表面及基底情况,颜色、水疱内容物及其颜色、排列特点及边界是否清楚。

辅助物理检查有:

(1)玻片压诊法:将玻片用力压在损害上10~20秒,炎症性红斑及血管瘤颜色可消失。

(2)皮肤划痕症:用钝器划皮肤,如在划过处产生风团,称为皮肤划痕症阳性。

(3)感觉检查:包括温度觉、触觉及痛觉等。

(4)滤过紫外线检查:如黄癣病头发呈暗绿色荧光,白癣呈亮绿色荧光。

(5)棘层细胞松解现象检查法(尼氏征):推移水疱向周围扩散,正常皮肤被 推动及水疱间外观正常的皮肤补擦掉即为阳性。

实验室检查

(1)皮肤组织病理检查:部分皮肤病有其特有的病理改变,可依此确诊与鉴别诊断。

(2)皮肤试验:

①斑巾试验。用于检查接触性过敏原。

②划痕试验或皮贡试验。用于测定某种物质是否具有过敏反应(Ⅰ型)。

③麻风菌素试验。用于判断麻风病人免疫情况。

④癣菌素试验。有助于癣菌疹诊断。

(3)微生物检查:皮肤真菌、麻风杆菌、疹虫检查有助于相应皮肤病的诊断。

相关文献

[1] 韦克基. 脂溢性皮炎诊治进展[J]. 中国当代医药, 2012, 08期:18-19.

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