癫痫患者就医前,需要get这些技能

来源:360健康 时间:2015-11-02
【导 读】癫痫是一种可治疗性疾病,半数以上患者停药后可以终生不再发病。但前提是,患者需要及时就医。

癫痫又称“羊角风”或“羊癫疯”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。据资料显示,我国现有癫痫患者约900万,同时还以每年40万的数量递增,其中600万左右为活动性癫痫患者,约49.8%的患者尚未能得到及时规范的治疗。[1]

癫痫就医前指南

国外对新诊断的癫痫进行长期随访,发现82﹪患者的临床发作用现有手段可得到长期控制,其中半数以上患者停药后可以终生不再发病,表明癫痫是一种可治疗性疾病。[2]但是,前提是患者发病后就要及时就医,延误治疗只会增加治疗的难度。大多数癫痫患者及家属都有这样的体会,不停的辗转于各大医院之间,重复的病史询问及重复相关检查耽误了大量的时间。因此,癫痫患者看病前应做好充分的准备,方便医生诊治的同时,也可避免重复检查造成时间与费用上的浪费。

癫痫就医前的准备

1.因为癫痫患者发作时会失去意识,请带上了解患者病情的人去就医。这样可以更详细的向医生说明患者的病史以及发作时候的情况;

2.发作时的片段。如果用可摄像的手机或家用摄像机已经抓拍到发作的话,可以在就诊时提供给医生,这对诊断很有帮助;

3.如果此前在其他医院治疗,则需要带上相关病历、药物以及检查报告就医。

医生需要了解哪些问题

接受过资料的癫痫患者,增减用过的抗癫痫药物、药量、用药时间都要向医生反映,如用过多种癫痫药物,还要将换药的情况,药物有无过敏,毒副作用及治疗效果诉说清楚。为了寻找癫痫的病因,医生往往还要了解患儿母亲妊娠时的情况,有无感染,有无先兆流产,孩子出生时是否足月,是不是难产,有无产伤,生后有无窒息,有没有重症黄疸,孩子小时有无高热惊厥的情况,有没有严重的头部外伤,脑炎,脑膜炎或中毒史,家族中有无类似的病人等等。

癫痫患者就医要做哪些检查

除了病史、神经系统检查外,脑电图检查被认为是迄今为止最重要的检查方法,常能帮助定位、定性。用洗发水洗干净就可以了,不要用护发素、摩丝等,便于做脑电图检查。此外,还有几项检查用于辅助确诊的。

脑电图检查:癫痫是发作性疾病,症状突然出现,很快消失,而且有许多不同发作形式,常规脑电图记录对癫痫样波的阳性率只有20-40%,此时,录像脑电图能填补上述缺陷,癫痫诊断的准确率达90%以上。对症状不典型,常规脑电图做不出者,可做录像脑电图检查。

影像学检查(CT):影像检查本身并不能诊断癫痫,但可帮助明确病因。头颅CT、MRI、脑血管造影(DSA)等影像学检查是必要的,除了典型的儿童失神发作和儿童良性癫痫伴中央区-颞区棘波综合征外,怀疑癫痫的患者都应进行头颅的影像学检查,如头颅CT、MRI等。怀疑脑血管畸形的患者还应进行脑血管造影(DSA)检查。

血液化学检查:如血糖、血钙、血镁、药物成分等。血糖、血钙及血镁浓度的高低是引起发作的重要原因,可以对一些伴有癫痫发作的疾病诊断提供依据。

尿液检查:主要是除外一些遗传代谢性疾病,如苯丙酮尿症等。

基因检查:基因学检查目前并没有普及,并不作为常规检查项目,但随着基因工程技术的发展,基因检查必将发挥重要的作用。对于少数有明显癫痫家族史的患者,或是怀疑某些有遗传倾向的癫痫综合征的患者,可以选择染色体或基因学检查。

相关文献

[1] 张世忠. 关于癫痫外科治疗的几点思考[J]. 中华神经外科杂志, 2010, 第6期:481-482.

[2] 王学峰. 难治性癫痫[C]// 中华医学会全国癫痫与电生理学术会议. 2005.

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