盆腔炎就医前,你须知道这些!

来源:360健康 时间:2015-11-03
【导 读】盆腔炎,女性上生殖道以及周围组织的一组感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹腔炎。盆腔炎就医前,你必须知道这些!

|盆腔炎是怎么一回事?

盆腔炎,女性上生殖道以及周围组织的一组感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹腔炎。炎症可局限于某一个部位,也可同时累及几个部位,最常见的是输卵管炎。盆腔炎大多发生在性活跃期、有月经的妇女,初潮前、绝经后或未婚者很少发生。

|就诊前要注意什么?

本病多发于分娩、流产及生殖道手术后,由于无菌操作不严,机体抵抗力弱,细菌侵入而引起:有时因月经期或产褥期不注意卫生所造成:亦可继发于其他脏器如阑尾炎,腹膜炎、膀胱炎等。

初诊病人,如发现发热39℃以上,下腹疼痛明显,有压痛,曾经有分娩、流产、盆腔手术史的病人,高度怀疑急性盆腔炎,应尽快到医院就诊。

如有分娩流产病史,宫腔手术史,经期性交等行为,表现为下腹部及腰骶部疼痛,有时伴有肝门坠胀感,常在劳累、性交后、排便及月经后加重,白带增多,月经过多或紊乱,伴有痛经等考虑为慢性盆腔炎。病人应注意生殖器卫生、记录好经带胎产史,并尽快到医院求诊,以免造成不孕不育等严重后果。

由于盆腔炎需要进行妇科检查,建议怀疑慢性盆腔炎的病人月经干净后3天后再就诊。

| 初诊盆腔炎,医生需要了解什么?

1、病人的月经周期是否规律、经量是否过多或过少,末次月经来潮日期。

2、病人白带情况,如增多、变黄、有异味等。

3、病人主观感受,如下腹疼痛,腰骶疼痛是否明显,性交是否会出现疼痛等。

| 诊断盆腔炎需要做哪些检查?

1、 妇科检查

如患有盆腔炎,检查可见子宫常呈后位或偏向一侧,活动受限或固定。—侧或双侧附件呈条索状增厚或有包块,压痛,若形成输卵管积水或输卵管卵巢囊肿者,可在子宫一侧或双侧触及活动受限的囊性包块。盆腔结缔组织炎时,子宫一侧或双侧呈片状增厚、压痛,子宫骶骨韧带增厚、压痛。

2、 实验室检查

宫颈刮片、白带常规+尿常规+NG、CT和UU、HPV、HIV、药敏实验

患有盆腔炎的患者可能同时患有阴道炎、泌尿系感染、性传播疾病等,因此行实验室检查可知患者是否合并患有其他疾病,或因其他疾病导致盆腔炎,找出病因才有针对性进行治疗。

为什么要做药敏实验?现在医疗市场上,滥用抗生素的现象很普遍,病人对有些药物已产生了耐药性,为了使用药更具有针对性,减轻患者的经济负担,应做药敏实验。

3、 B超检查

B超检查可知道盆腔有无脓肿、附件有无包块、输卵管有无增粗,对盆腔炎的诊断和严重程度判断有更加客观的依据。

| 总结:

盆腔炎是育龄妇女中的常见疾病,常因分娩流产、宫腔手术、不洁性生活等原因诱发,急性盘腔炎如不能及时治疗或治疗不当,均可转变为慢性盆腔炎,严重者可诱发不孕不育,因此值得引起患者重视。无论是怀疑患有急性盆腔炎还是慢性盆腔炎,都应告知医生经带胎产史及既往相关病史,不要有所隐瞒,以免影响医生判断。怀疑患有慢盆的患者不要在月经期前往医院进行检查,应在月经干净后3天再行检查,以免影响检查结果。

参考文献:

[1]《盆腔炎的治疗方案》  郁林   主治医师 扬州市第一人民医院  妇科

[2]《妇产科学》8年制 第二版 丰有吉 沈铿 主编


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