盆腔炎药物治疗知多少?

来源:360健康 时间:2015-11-01
【导 读】盆腔炎是妇科非常常见的炎症,分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎两大类。盆腔炎的治疗以药物治疗和手术治疗两种手段为主。其中药物治疗又以对症支持治疗、使用抗生素、口服中药及中药保留灌肠、离子导入等三种方式为主。

盆腔炎是妇科非常常见的炎症,分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎两大类。盆腔炎的治疗以药物治疗和手术治疗两种手段为主。其中药物治疗又以对症支持治疗、使用抗生素、口服中药及中药保留灌肠、离子导入等三种方式为主。

|对症支持治疗

腔炎在急性期,取半卧位休息,以利炎症局限。增加营养,补充水分,纠正脱水和电解质紊乱。必要时给予多次少量输血,以增加抵抗力。避免不必要的妇科检查,以免感染扩散。高热时用物理降温,腹痛重时可给止痛剂。

|使用抗生素治疗

最好根据细菌培养和药敏试验选用药物。一般临床上应先用青霉素、庆大霉素及灭滴灵治疗,7天为一个疗程。疑有淋病或衣原体感染时,或症状严重时,则应选择广谱抗生素。另外还应注意有否厌氧菌感染。[1]

近年采随着社会环境的改变,流产率增高,流产年龄下降;性病的传播,抗生素的滥用,慢性盆腔炎发病率明显升高。其致病菌对抗生素的耐药域值增高,而致病菌多为需痒菌和厌痒菌同时存在,慢性盆腔炎多为混合感染。有些病原体在化验时是难以找到的,只单纯运用一种抗生素是难以治愈的,所以要联合用药,对于久治不愈的,用药时还要添力口抗病毒、提高免疫力的药物,以达到更好的疗效。

|中药保留灌肠

现在很多妇科,特别是中医院妇科治疗慢性盆腔炎时会使用中药保留灌肠。

常见组方药物有:黄柏、苍术、苦参、龙胆草、败酱草、蒲公英、泽泻、连翘、牛膝、三棱、莪术。

常用的方法:药物水煎,取150ml,39~40℃的药液,经导尿管缓慢关注入直肠内,保留8小时以上,15天为一个疗程(月经期停药),共用2-3个疗程。

|物理治疗

作为物理治疗中的一种,硅胶微波治疗盆腔炎效果好,可与阴道微波、腹部微波、体外短波交替使用如在炎症急性期或月经期可做腹部微波,体外短波。

在药物治疗过程中为了使药物发挥出最好的疗效,就要使病变部位血循环加快,代谢增强,通透性增强,代谢废物排泄加快。这就需要通过物理变化达到以上目的,才能增强药物的疗效,缩短疗程,减少后遗症及并发症的发生。另外,物理治疗使病变部位产热,影响细胞特性,达到彻底消灭病菌的作用,在药物治疗中配合物理治疗能达到相辅相成,协同作战的目的。[2]

参考文献:

[1]《盆腔炎知多少》 张雪莉   主治医师 大连市中医院  妇科

[2]《盆腔炎的治疗方案》  郁林   主治医师 扬州市第一人民医院  妇科


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