错颌畸形一定要换牙后才能矫治?

来源:360健康 时间:2015-10-28
【导 读】很多家长知道牙齿矫治有个黄金年龄,但其实,像“地包天”这样的错颌畸形应该及早矫治,否则影响更大。

世界卫生组织统计,错颌畸形属于三大口腔疾病之一,在我国约有49%的人患有此病。[1]错颌畸形又称牙颌畸形,是指牙齿、牙弓、颌骨以及牙颌与面颅的互相关系在生长发育中不正常。临床发现,7成儿童、青少年存在错颌畸形,表现为不同程度的牙齿排列拥挤、龅牙、“地包天”等。

儿童错颌畸形

临床实践表明,少儿矫治错颌畸形的最佳年龄应11—14岁左右,如果进入成人期,矫治难度则会增大。很多家长都清楚,矫正牙齿不能错过上述的黄金时期,但同时许多误区却由此产生,他们总以为要等换牙后才可以进行矫正。

矫正“地包天”要趁早

的确,大多数错颌畸形最佳矫治年龄段在11—14岁左右,这个年龄段的孩子恒牙基本长全,牙颌畸形表现基本稳定,出现牙颌畸形时,医生可以做出明确的诊断,制定确切治疗计划。但是,如果孩子在乳牙期或者换牙期出现“地包天”等错颌畸形,就不能迟疑了。

遵医五院口腔科徐宇红        

徐宇红 副主任医师

遵医五院 口腔科

颌骨发育的顺序是先上颌,后下颌。如果是影响颌骨发育的牙颌畸形,如“地包天“,则应该进行早期矫治,一般3—5岁时就进行治疗,早期矫治有利于颌骨发育。

由于错颌畸形的矫治比较复杂,不论采用哪种方法都要通过模型观测和头影测量来制定治疗方案。但是,在乳牙期(3—5岁)和替牙期(6—12岁),若个别牙齿错位不要立即矫治,应着重纠正口腔不良习惯。因为这个时期牙颌正处于调整时期,随着不良习惯的纠正,错颌畸形常可部分自行纠正。对于严重妨碍生长发育的错颌畸形,如乳牙反颌、下颌后缩等一定要及早治疗,否则会影响孩子的颌骨发育和面部外形。

错颌畸形矫治有侧重

随着专业理论和技术的不断发展和完善,错颌畸形在任何年龄阶段均可矫治,只是每个年龄段都有矫治侧重。

西安交通大学口腔医院正畸科主任邹敏        

邹敏 主任医师

西安交通大学 口腔医院正畸科

换牙前:反颌(俗称“地包天”),咬手、伸舌、张口呼吸等口腔不良习惯、乳牙早脱、前牙排列稀疏等,应当及时来医院矫正,防止或阻断畸形的发生发展。

换牙中:此阶段是许多牙颌畸形矫治的最重要的阶段,也是大家最容易忽视和错过的最佳矫治时机。由于此阶段生长快的特点,一些牙齿排列不齐的非拔牙矫治、不良面型的非手术矫治,均在此阶段进行。如果错过了这个时机,牙齿排列拥挤、牙齿前突等就需要拔除几颗作用相对小的牙齿予以纠正,而较严重的凸面型或凹面型、开颌等成年后须配合颌骨手术才能解决。

成人:可与青少年获得同样的矫治机会和效果,只是由于组织反应相对较慢,所以矫治时间较孩子长些。而一些错过早期矫治的严重不良面型的患者,此阶段可配合特定手术完成矫治。解除睡觉打鼾、颞颌关节病痛等也是一些成人求治的目的。

温馨提醒:孩子出现错颌畸形,不但影响到正常的咀嚼、发音以及面部美观,还会对心理造成严重的影响。建议家长定期带儿童检查口腔,及时发现需要矫正的错颌畸形,既可以降低治疗的难度,又减少时间和节省费用。总之,不是所有错颌畸形都要换牙后才可以矫治的。

相关文献

[1]郑华, 吴艳. 正畸治疗中的健康教育和卫生保健体会[J]. 中国误诊学杂志, 2009, 第2期.

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