梅毒检测呈阳性,也要小心假阳性

来源:360健康 时间:2015-10-26
【导 读】拿着化验单时,看着自己的梅毒检查结果呈阳性,这说明就一定是梅毒了吗?这里面,得要小心假阳性引起的误诊。

梅毒呈阳性,一定为梅毒?.jpg

梅毒检查呈现阳性,一定就是梅毒了吗?梅毒的确诊是不是单纯看化验单就可以确诊的呢?

▶一句话了解梅毒

梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。主要传播途径为性传播和母婴传播。

论证:

▶首先了解梅毒确诊一般要做的诊断

在临床上,一般用涂片检查和血清学检查来确诊梅毒。而血清学检查又分为:

一类为非梅毒螺旋体抗原血清试验,包括VDRL 玻片试验、USR 玻片试验、RPR 试验、TRUST 试验,这些试验主要应用于梅毒的筛查和疗效观察。

另一类为梅毒螺旋体抗原血清试验,包括 TPHA 试验、TPPA 试验、FTA-ABS 试验、ELISA试验等。这些试验主要用于确证试验,不用于疗效观察。

▶化验结果为阳性时,要预防假阳性[1]

下图为如患上梅毒的血清呈现的阳性的分布情况。

梅毒化验单情况.jpg

当很多人看着手上的化验单是阳性时,就会心惶惶,以为中了梅毒,然后就要完蛋了。但,在如存在下列情况,则需要注意假阳性:

梅毒血清假阳性反应是指有的人并没有患梅毒,而梅毒血清反应却呈阳性的现象。

1.PRP假阳性:如呼吸道感染、肝硬化、慢性肾炎、钩端螺旋体病、麻风、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮及海洛因成瘾,因刺激机体产品低滴度的类脂质抗体,导致PRP检测呈假阳性;

2.TPHA假阳性:类风湿关节炎、红斑狼疮、糖尿病、结肠癌、淋巴肉瘤、丙型肝炎、肝硬化、AIDS、麻风、生殖器疱疹、海洛芬病会引起假阳性的情况。

所以,当遇上梅毒检测为阳性的时候,不要慌张,此时不妨结合自己疾病情况再让医生综合诊断,以便预防假阳性误以为了患上了梅毒。

总结:梅毒确诊需要结合患者临床+详细检查

梅毒血清学检查是诊断梅毒的重要依据,但不是唯一依据。诊断梅毒,除依据检验结果外,更重要的依据是详细了解患者的生活史和既往病史,以及详细的体查。让医生综合分析后慎重作出判断和诊断,才能避免梅毒化验结果假阳性造成的误诊。

参考资料:

[1] 敬华.陈兴明编.解读化验单—化验结果600问.[M].人民军医出版社.2008版

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