治强直性脊柱炎走珠神贴,真的那么神?

来源:360健康 时间:2015-10-22
【导 读】市面上违规产品非常多,你遇到了吗?治疗强直性脊椎炎应用科学的方法进行治疗。

治强直性脊椎炎走珠神贴 真的那么神?

市面上出现的违规产品

全伸通透骨贴

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四川省迪威药业有限责任公司生产的医疗器械“全伸通透骨贴”,其适用范围为“骨质增生及风湿、类风湿性关节炎、肩周炎、颈椎病、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、腰肌劳损、强直性脊椎炎、筋骨疼痛、肌肉酸痛、四肢麻木、老年性骨关节病、跌打损伤等引起的关节酸沉、疼痛、肿大、麻木等”。

广告宣称“半个小时头脑就清醒,人一下子就精神了,两个月腰不疼了”等。该产品已经被食品药品监督管理部门注销,市场销售涉嫌违法产品。[1]

白马寺痛消贴

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上海太昊生物科技(周口)医药有限公司生产的医疗器械“白马寺痛消贴”,其适用范围为“主要适用于骨质增生及风湿、类风湿关节炎患者。对椎盘突出、强直性脊椎炎、股骨头坏死、老年性骨关节病、跌打损伤引起的疼痛,亦有辅助治疗作用”。

广告宣称“大品牌,疗效好,销量第一,疗效第一;风湿性关节炎、肩周炎,贴5疗程康复”等。

该医疗器械广告宣传的产品适用范围超出了食品药品监督管理部门批准的内容,含有利用患者形象和名义作证明、不科学地表示功效的断言和保证等内容,严重欺骗和误导消费者。[2]

风痛康膜走珠器

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成都牧风生物科技有限公司生产的医疗器械“风痛康膜走珠器”(广告中标示名称:谷德宝骨细胞修复液),其适用范围为“适用于腰椎间盘突出、颈椎病、肩周炎、风湿关节炎,强直性脊椎炎,坐骨神经痛,腰肌劳损、骨刺、扭伤及软组织损伤等人群的辅助治疗”。

该广告未取得批准文号擅自发布,宣称“风湿骨病哪疼抹哪,如果当天不见效,全额退货退款;不用开刀不用吃药,换骨只需30天”等。

该产品适用范围的广告宣传超出了食品药品监督管理部门批准的内容,含有利用患者形象和名义作证明,不科学地表示功效的断言和保证等内容,严重欺骗和误导消费者。[3]

专家对于现有治疗药物的治疗状况分析

引用:

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黄烽 主任医师

中国人民解放军总医院 风湿科

治疗强直性脊柱炎,其中很大一类药物是消炎镇痛的药物,还包括糖皮质激素治疗,这些药常常用于急性症状的缓解。虽然激素药物比较迅速,但副作用多,本身如果有骨质疏松、高血压、高血糖、肥胖和白内障等的患者,长期使用激素类药物存在争议。

此外,还有传统的改善病情的抗风湿药物,但是起效慢,3—6 个月才起效,使用这些药物,因为起效慢,病人需要忍受疾病的折磨,这些药同样也有一定的副作用。

由此可知,治疗强直性脊柱炎的消炎镇痛药物都有一定的副作用,那么市面上宣传的走珠和神贴器械已经是违法药物,同时也对患者的疾病治疗并没有实际的作用,而且,广告不科学地表示功效的断言和保证等内容,严重欺骗和误导消费者。

强直性脊柱炎(AS)是以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病,脊柱、胸廓及外周关节可有不同程度的活动受限,躯体活动能力亦可能下降。而脊柱的骨性强直和髋关节的活动障碍是AS患者致残的主要原因,不仅影响患者的运动功能,而且影响患者的社会交往能力、角色承担能力、心理状态和日常生活能力等。

运动疗法是以徒手及应用器械进行运动训练来治疗伤、病、残患者,恢复或改善功能障碍的方法。已有多项运动疗法对AS患者关节功能影响的研究证实,在药物治疗控制病情的基础上,运动疗法在AS患者的治疗中起到至关重要的作用。

运动训练常用方法

应用器械的运动训练

1.腹肌板

应用体育锻炼中的腹肌板作为特定工具,患者采取仰卧位,尽量放松,随着腹肌板的弧度平躺在上面,部分患者在初期使用时不能完全适应,可在腰下合适位置垫一软枕,对于上胸段脊柱后凸者要求患者两手各握5 kg 哑铃增加牵引力。

2.单杠

双手高举抓单杠悬吊,用自身力量进行牵引,也可牵引向上,提高全身协调性。

3.其他器械

如下肢的持续关节被动活动仪器、骑自行车、健身器材等进行脊柱及髋关节活动度训练和肌力训练。

被动运动

推拿、牵引等可增进血液循环、缓解肌痉挛、减轻疼痛,改善关节功能。推拿手法可松解AS患者关节、韧带组织的粘连,可增强脊柱各关节的功能,对脊柱强直变形和韧带钙化的中后期AS 患者也有一定作用;

牵引配合手法可缓解肌肉痉挛,松解炎症粘连,促使关节周围韧带的充分舒展,调整脊柱的力线分布,改善畸形,维持关节的稳定性和灵活性,增加其活动程度,抑制椎间韧带的钙化过程。

全身有氧训练

游泳、太极拳、步行、骑车、医疗体操等是较为有效、方便的全身有氧运动,不仅可改善关节功能、增强AS患者的肺功能,而且对改善情绪、提高机体免疫力亦有积极的作用。游泳是AS患者最佳、最全面的运动,它既包括肢体的运动又包括扩胸运动,还有利于维持脊柱正常生理曲度,可使脊柱、四肢及心肺功能得到全面而均衡的锻炼,该疾病早期尤其适合于游泳,有条件者可每天游泳1 次;

太极拳有益于提高身体平衡、身体柔韧性、携氧能力,同时增强肌力,延缓衰老,可提高机体免疫力和心理健康,缓解情绪低落等;

步行、骑车可增强心肺功能和全身肌力,防止和减轻脊柱和髋关节的畸形。

有条件可进行水疗,具有一定温度的水疗可缓解疼痛和肌痉挛、增加关节活动范围、提高肌腱和韧带的柔韧性。

水疗时配合牵伸练习能改善脊柱屈曲畸形,对姿势异常、关节囊纤维化、钙化和增加肺活量均有良好作用。

姿势的控制

坐位时胸部直立,宜使用直背硬靠椅,上身挺直收腹,尽可能向后靠紧椅背,髋、膝屈曲90 ° ,避免坐矮板凳或沙发,以免弯腰时间过久。

看书、读报、写字时,视线应与书报保持平行高度,避免颈椎过久后仰或前倾。

行走和站立尽量保持挺胸、抬头、收腹、两眼平视的姿势,四点(足跟、臀部、肩部、枕部)一线,为了让身体姿态保持良好,有必要进行背靠墙站立的训练。

睡硬板床,去枕或低枕,忌用高枕。睡硬板床可对抗脊柱强直屈曲和身高减少的疾病发展趋势,定期定时仰卧位,以使腰背处于自然伸展状态;

腰椎生理曲度已经消失或强直者,可于平卧时背部垫枕,以防或延缓脊柱后凸畸形。俯卧位时应将双脚悬置床外,避免引起或加重足下垂;侧卧位时务必避免颈、腰椎前屈体位,低枕或去枕。

看书时视线与书保持水平,颈椎后仰或前倾时间均不宜过久。

运动训练注意事项

健康教育是治疗成功的基础,加强对疾病的宣传教育,强调正规治疗的重要性,可解除其心理障碍,使其积极配合治疗,争取达到最好疗效。

早发现、早治疗、早训练

本病患者早期关节活动受限多可逆,晚期病情难以逆转。

注意防寒保暖

不同方式的热会帮助减轻疼痛和僵硬。

有针对性,强调个体化

针对患者的病变受累部位,不同的患者采用不同的运动方法才能达到最佳效果。

循序渐进

病程急性期多卧床休息,可配合理疗、针灸对症治疗,也可适当地床上运动。急性期过后应做等长收缩,不会增加关节内压力,也不会造成骨质破坏。

缓解期应做等张训练,向心运动患者感觉舒适,离心运动可有效增强肌力,应掌握适度的锻炼强度,避免受伤。运动强度适中,防止疲劳和意外,因该类患者多有骨质疏松,要防止骨折的发生。

长期治疗

因本病病程迁延,运动训练达到功能改善往往是一个漫长的过程,长期运动训练十分重要。药物治疗可以逐渐减量,但运动训练要持之以恒才能取得满意效果。

运动强度

一般认为,疲劳是运动疗法的主要障碍之一。运动能增加疼痛,经短时间休息可缓解;若运动后新增加的疼痛持续2 h以上仍未得到缓解时,则应调整运动量、运动类型或暂行休息。建议以家庭为基础的运动频率应为30 min/d,5~7 d/周。

综上所述,在药物治疗的基础上,根据患者的病情和关节功能状态,给予适当的运动疗法,并加强对姿势的控制,可以改善脊柱和髋关节的活动,从而提高AS 患者整体功能水平、生活水平、心理水平等。[4]

参考文献:

[1]国家食品药品监督管理总局通报2014年第2期违法药品医疗器械保健食品广告 http://www.sfda.gov.cn/WS01/CL0051/102995.html

[2] 国家食品药品监督管理总局关于公布2013年第1期违法药品医疗器械保健食品广告汇总情况的通知 http://www.sfda.gov.cn/WS01/CL0085/80258.html

[3]国家食品药品监督管理局关于发布2012年第3期违法药品、医疗器械、保健食品广告公告汇总的通知 http://www.sfda.gov.cn/WS01/CL0085/76172.html

[4]周亚美, 茹晋丽, 赵华明. 运动疗法在强直性脊柱炎治疗中的应用①[J]. 中国康复理论与实践, 2013, 19(12): 1144-1145

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