白癜风药物使用须知

来源:360健康 时间:2015-10-20
【导 读】根据不完全统计,白癜风在人群中发病率为1%-2%,以青中年女性为主。白癜风的治疗方法有4种,但最常见的是药物疗法。

根据不完全统计,白癜风在人群中发病率为1%-2%,以青中年女性为主。白癜风的治疗方法有4种,但最常见的是药物疗法。

有白癜风,药物应该这么使用!

|白癜风药物使用大全

外用补骨脂素及其衍生物如甲氧沙林后照射紫外线

外用补骨脂素每天涂抹一次即可,患者需要自己掌握好晒太阳的时间。一般来说,早上及傍晚,日光主要成分是UVA,而中午主要是UVB,因此建议在上午或下午外出,不建议在中午;患者抹药后自然外出日晒即可,由于仅在患病部位抹药,因此不必戴墨镜,不必用围巾遮盖耳口鼻等其他部位;由于患者对光照敏感性增强,日晒过强的日子不建议出门,如需外出反而建议患者做好皮肤遮盖,防止晒伤;当然,遇到持续的阴雨天气,暂停涂药即可,仅会影响恢复的速度,不会使疾病反弹。但治疗期间,激素需要继续使用,不能自行停药,定期复诊即可。另外,有条件的患者,可以购买家庭便携式的小型NBUVB治疗仪器,在家中自行光疗。[1]

适量补铜

白癜风患者就诊时,医生会建议让他们适量补铜。这是因为,白癜风患者的血液和患病组织中铜和铜蓝蛋白低于正常人,铜减少会间接引起黑素合成减少,影响白癜风的恢复。那么怎样才能合理补铜呢?

一、定期使用铜餐具,如铜勺、铜碗、铜茶具,这些网上都可以买到。

二、多食用铜含量丰富的食品如:

干果类:核桃、栗子、榛子、葵花籽、花生、松子等。

食物类:燕麦片、黑芝麻、香菇、动物肝。

水果类:香蕉、柿子、杏等。

三、提倡饮用绿茶、红茶、花茶。

补铜只是治疗白癜风的一种辅助治疗手段,适量即可。不提倡使用静脉注射或口服硫酸铜补铜,因为易引起肝肾损害、溶血等毒副作用。[2]

免疫调节剂

左旋咪唑口服,冻干卡介苗(BCG)肌注、口服牛胎盘等。因为很多研究都证实,免疫系统紊乱失调,对白癜风的发病有影响,因此部分医师支持使用免疫调节剂治疗白癜风,具体使用方法根据病情而定。

皮肤刺激剂局部涂擦

使皮肤发生炎症反应,促使色素增生,常用者有30%补骨脂酊、氮芥酒精,苯酚(纯石炭酸),25%~50%三氯醋酸,斑蝥酊等。此法只适用于小片皮损,涂后皮损处可出现大疱。

皮质类固醇激素

各种皮质类固醇激素如丙酸倍氯美松软膏、卤米松霜剂、去炎松尿素软膏等局部封包治疗。

治疗白癜风,患者需在患处涂抹药膏,最常用的是外用激素和他克莫司软膏。激素每天抹两次,他克莫司一次,交替进行,建议患者早晚涂抹他克莫司,中午涂激素。一般来说,四肢躯干皮肤较厚,常用强效型激素;而头面部皮肤会敏感一些,一般使用中效激素,如果情况严重一些,遵医嘱也可以使用强效激素。成人患者如果偶尔抹错一两次也无大碍,但强效激素对于儿童患者会有较大的刺激反应,家长抹药时要多加留心,不要搞混。

抹药注意事项:

1、抹药前皮肤保持清洁即可,不用提前将皮肤润湿、湿敷;

2、抹药时,药膏仅涂抹患处(即白色部位)即可,不必将外周皮肤也涂上;

3、药膏仅需抹一层,无需多抹,抹得厚不会增强药效;

4、如果皮肤表面有破溃、结痂,这些位置不能涂抹;

5、抹药后建议静置10分钟,立刻穿衣活动可能蹭掉药膏,失去药效;

6、10分钟后正常活动即可,不需要特意把药膏擦掉抹掉;药膏室温保存即可,避免暴晒。

一般来说,外用激素不会造成明显的过敏症状,使用后可能皮肤会发红发热;他克莫司软膏刺激性稍强一些,涂抹后有一定的刺痒感,这些都是一些常见用药反应,不必担心。但是,如果涂药后皮肤破溃、长水疱,或者出现明显的红斑、丘疹、疼痛等等症状,需尽快就诊调整用药。[3]

参考文献:

[1] 周勇   副主任医师 北京301医院  皮肤科 白癜风,光疗能不能自己做?

[2] 沈玉山 主任医师 汉中市中医院  皮肤科

[3] 周勇   副主任医师 北京301医院  皮肤科 治疗白癜风,外用药物怎么抹?

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