全身抽搐就是癫痫?没那么简单

来源:360健康 时间:2015-10-15
【导 读】抽搐不一定是癫痫,而且作为高发人群,儿童发病时还有许多鲜为人知的症状。

“突然倒地,继而全身抽搐、牙关紧咬…..”,只要出现上述的症状,相信大多数人的第一反应就是癫痫。这也不能全怪大家,毕竟电视、电影里的演员实在太“专业”了,给人留下非常深刻的印象。

到底抽搐算不算癫痫呢?先来看看热心网友对于这个问题的看法是怎样的?

561f4ce21b27c.jpg

专家的看法又是怎样的呢?

显然,网友和专家的看法是比较接近的。仅仅是凭抽搐很难判断是否癫痫发作,还需要从发作的性质以及医疗检测设备辅助,才能确诊。

相关资料:

2004年统计,全球有5000万癫痫患者,我国2004年的流行病学调查结果显示,目前全国约有900万癫痫患者,其中500万-600万是活动性癫痫患者,而且每年还会增加40万新患者。其中,儿童和青少年仍是癫痫高发人群,占到2/3,共有600万癫痫儿童,癫痫已成为危害儿童身心发育和认知功能的重要疾病之一。然而,癫痫人群的治疗状况令人担忧,2/3的患者未得到正规治疗,许多患者或患儿家长对此病缺乏正确认知。[1]

对于癫痫症状都没有一个正确的认识,更别谈积极参与正规治疗了。抽搐是癫痫的主要症状之一,但不是癫痫病的独有症状。其它疾病也可引起抽搐,如癔病抽搐、低钙抽搐、小儿高热惊厥、低血糖惊厥等均不属癫痫病范畴。因此抽搐不一定都是癫痫病所致。有些类型的癫痫病人没有抽搐症状,如失神发作,颞叶癫痫、腹型癫痫、头痛癫痫等,不能把抽搐与癫痫等同起来。

55e54e4a95798.jpg

唐运林主任医师

解放军广州458医院 神经外科

非典型癫痫发作的类型有以下几种———
精神运动型癫痫:表现为幻觉、幻视、幻听、行为古怪,有时会突然发呆,吃饭时碗筷掉到地上,有时对人傻笑等。
腹型癫痫:表现为突然发作性腹痛,发作时可有一定程度的意识障碍。
头痛型癫痫:表现为突然发作性头痛,发作时常伴有恶心、呕吐、乏力、视物模糊,容易被误诊为神经性头痛。
虽然这些癫痫的发作症状不典型,但都具有三个特征,即突发性、反复性和同样性。对于怀疑患有癫痫,一定要到正规的医院进行检查。

作为高发人群,儿童出现癫痫症状的时候与成年人又不尽相同。比如,全身强直阵挛性发作一般是成人多见,小孩更多的是部分性发作,表现为口面部抽搐(歪嘴眨眼),舌头抽搐(说不出话),或一侧肢体抽动等,一般神志清醒。

55e54e4a95798.jpg

杨丽新主任医师

广东省中医院 儿科神经专科

不过,有三种情况仍然容易被家长忽视。一是高热惊厥发展为癫痫。高热惊厥在6个月到3岁的儿童中很常见,一般6岁以后就不会再有此表现了,但有些孩子超过6岁还是一发烧就抽筋,甚至有的发低烧也抽,有的孩子则高热惊厥次数太多,抽筋5次甚至10次以上,就可能向癫痫转变,这样的几率大概为5%。二是睡眠中发作的癫痫,中午及晚上睡觉都可能发作,以学龄期儿童多见。因为孩子独自睡觉,家长常难以发觉。三是失神发作的癫痫。比如小孩吃饭、夹菜的时候突然停下来“发呆”,看上去就像定住了一样,其实是意识突然间丧失,待清醒以后,刚才发生了什么也想不起来了。

癫痫大多数找不到原因,但研究者认为,该病与遗传有关,还有一部分是患代谢性疾病、脑发育不良、感染脑炎或脑损伤所致。癫痫发作时的表现形式多种多样,但都具有突发、突止和周期性发作的特点,包括简单部分运动性发作、肌阵挛发作、失神发作、大发作等,一般持续两秒至15秒。大发作时,绝大多数小儿呼之不应、两眼紧闭或半睁,眼球上翻、牙关紧闭、口角抽动、头向后仰,四肢反复屈伸,口唇青紫,身体强直,持续十几秒到数分钟。

小儿癫痫一旦确诊,应早治疗,根据发作类型选药是关键。考虑到药品的特性,患儿用药期间,应定期到医院检查药物血浓度、血常规、肝肾功能。治疗期间,家长要督促患儿按时、按量服药,防止少服、漏服和多服。无论是增减剂量或更换药物,均应在医生指导下进行。应坚持较长时间的治疗,癫痫病完全控制后,才可考虑逐渐停止治疗,减少剂量过程也需一年以上,切忌短期或突然停止治疗。

在日常护理方面,专家提醒家长,癫痫患儿应建立良好的生活、作息规律,避免过度劳累、紧张等。饮食应进食富于营养、易消化的食物,多食富含维生素的蔬菜和水果,勿暴饮暴食。癫痫患儿不宜从事高空娱乐活动及精神高度紧张的事情,如登山、游泳、骑自行车,患儿不宜独自在河边、炉旁,夜间不宜单独外出。

温馨提示:抽搐只是癫痫的一个症状,出现抽搐并不意味一定就是患了该病。还需要结合专业知识和医疗检测设备才能判断。但作为癫痫的高发人群,儿童在日常生活中的一些异常表现,应该引起家长的注意。通过本文,希望能够帮助大家及时发现病情,尽早投入治疗,以免误诊误治。

参考资料:

[1]王建忠, & 丁淑芬. (2007). 合理应用抗癫痫药. 中国医刊, 05期, 64-67.

该文由360健康出品,未经允许拒绝任何形式的转载,投稿/合作:zhouyihua#360jk.com#换成@

  • 药说
  • 想找对药, 买好药
看了又看
猜你感兴趣
回到顶部