穿刺会造成癌症转移吗?

来源:360健康 时间:2015-08-31
【导 读】医生向疑似肿瘤的患者们提出穿刺的检查建议,大部分患者都是拒绝的,因为大家都很担忧进行穿刺检查会造成肿瘤转移?

在肿瘤科流传着这样一句老话,“No meat, no treat”,意思是有了明确的病理诊断,医生才可以诊断相应的疾病。病理检查并不像说的那么轻巧,往往需要一种有创伤、带侵入性的检查手段——穿刺来协助诊疗。所谓的穿刺,是将穿刺针刺入体腔抽取分泌物做化验。于是,当医生向疑似肿瘤的患者们提出穿刺的检查建议,大部分患者都是拒绝的,因为大家都很担忧进行穿刺检查会造成肿瘤转移?

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带着这个疑问,优医团队再次踏上寻找真相的旅程。

  • 来自快速问医生:穿刺时如果针上沾有癌细胞,将针拔出来的时候就会使针上粘的癌细胞接触针道周围粘膜,因此引起转移。

  • 来自寻医问药网:对于肺穿刺检查的风险主要是有可能造成出血或者是气胸,一般不会造成肿瘤转移。

  • 来自拇指医生:须做好思想准备,肿瘤已经扩散,即使不穿刺肿瘤也会扩散。穿刺检查就是穿刺针头在里边进行了拨动,其扩散也是癌已经转移,与穿刺检查没有关系。

  • 来自飞华健康网:是有可能的。但是,为了确保诊断,最好是去医院进行检查,以免耽误病情。

  • 来自39问医生:癌症是一种全身疾病,癌细胞早已经由血液往身体其他地方输送,也就是说无论穿刺与否,癌细胞都是照常扩散,目前没有任何证据表明穿刺活检会导致疾病恶化。

似乎对于穿刺是否会造成肿瘤转移这一话题上,不同问诊平台上的医师们意见相阻,看到这些广大病友们还难以得到一个统一的答案。于是请出专家来解答的时候了。

李田 副主任医师

南京市胸科医院 呼吸科 肿瘤科

原帖由李田发表

肿瘤分为良性和恶性两种。肿瘤转移是指恶性肿瘤细胞脱离原发部位,通过血液循环或淋巴系统“跑”到其他地方,或直接脱落到其他器官上,继续繁殖生长,形成同样性质的肿瘤。从理论上讲,对癌组织的任何刺激,包括针刺、切除、活检或其他检查,以及麻醉药物注射,甚至用力揉搓和挤压等,都会使癌细胞脱落,进入血液造成血道转移。

约50%的恶性肿瘤患者的血液中,的确可检测到癌细胞。癌细胞虽然可以进入血液,但难于在血中存活,因为患者在癌细胞的刺激下,会产生相应的抗体和致敏淋巴细胞。当癌细胞入血后,首先遇到的抗体会降低其活性。细胞免疫系统也会放出大量的淋巴因子将其杀死或杀伤。

即使部分肿瘤患者的血液中存有癌细胞,也并不意味着一定会形成转移癌。只有当机体免疫机能降低,或是脱落的癌细胞过多,超过了机体自身清理能力的情况下,漏网的癌细胞才会在机体某些部位“落户”,从而生长为转移癌。

除了上面的原因外,一般来说,进行肿瘤穿刺的针头较小(如乳腺穿刺所用的针直径只有0.9毫米),对正常组织和肿瘤的创伤是很小的。其次,进行穿刺检查的时间不会很长,诊断结果很快就可以得出,一旦确诊后,就会立即采取相应的治疗措施。第三,穿刺部位一般远离较大的血管,造成癌细胞入血的机会很小。所以,穿刺后不会造成肿瘤转移。

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