拔牙只是小手术,孕期也能做?

来源:360健康 时间:2015-09-16
【导 读】孕期并不建议拔牙,因为会大大增加早产或者流产的几率。所以,在怀孕半年前到医院做全面的口腔检查。

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拔牙只是小手术,孕期也能做?

很多人都尝试过拔牙的滋味,在口腔门诊,拔牙只算是小手术,一些人觉得并不会惹出什么大麻烦。但事实果真如此吗?专家指出,除了传染病、糖尿病、肝病、心脏病以及血液病等患者忌讳拔牙以外,孕妇拔牙也很容易导致流产或者早产。所以,怀孕期间如果有牙病,并不是说拔就能拔!

数据:孕期拔牙,增加流产早产几率

妊娠是一个复杂而特殊的生理过程,孕妇全身会发生一系列的变化。在孕期忽视口腔保健,以致在以后的妊娠期间引发许多口腔疾病,使正常的生理过程发生病理变化,孕妇口腔疾病不仅影响孕妇本身的健康,甚至可能影响胎儿的健康发育。[1]

北京地区抽取海淀区和密云郊区两地共668名孕妇进行口腔健康调查,结果发现对象患龋率为71.41%(±3.43),龋均为3.35(±3.71)。龈炎患病率为90.27%(±2.25),牙石检出率为74.40%(±3.26)。[2]孕妇口腔有问题,将增加7倍流产几率。尤其是进行创伤性牙齿治疗,如拔牙等,在治疗过程中会产生疼痛等刺激,这些刺激在怀孕初期易诱发流产,怀孕晚期则易发生早产。因此,孕妇特别是怀孕后头三个月和最后三个月,治疗牙齿应慎重,最好选择怀孕前治疗牙病。

专家预防建议——怀孕前应该做这些口腔检查


陈柯主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 口腔科

建议备孕女性,在怀孕半年前到医院做全面的口腔检查,看有没有智齿,智齿是否需要拔除,有没有牙龈炎、牙髓炎等炎症,是否需要做治疗,是否需要洗牙等。


女性怀孕前一定要保证牙齿健康,从未出现过任何问题,就只需检查是否会长龋齿,而对于平时有觉得牙齿不适的女性检查的项目就包括:牙周病、龋齿、冠周炎、残根、残冠等全面性的牙齿病变检查。


怀孕前是否需要拔智齿是很多准妈妈关心的问题。陈主任表示,智齿是否需要拔除,要看情况,如果是经常发炎的智齿,建议在备孕前拔除,如果是智齿没有发炎,并且经过医生检查不会影响牙齿健康,则可以不用拔除。

专家治疗建议——孕期有牙病,治疗以缓解为主


王左敏主任医师

北京朝阳医院 口腔科

怀孕期也要定期做检查,最佳检查时期就是在怀孕中期,怀孕4到6个月的时候,这个时候孕妇的身体状况比较稳定,孕妇的活动也不是特别受影响。如果说在这阶段发现有口腔疾病的话,尽量在这四到六个月期间治疗,我们不建议做侵入性的治疗,安抚性的治疗最好在这个期间做。在怀孕期间不提倡拔牙,拔牙治疗一般生完孩子去做,如果有非拔不可的牙,一般选择怀孕中期来治。


牙齿在怀孕期间如果发生疼痛了,不管在什么时期,都要尽快地去医院。通过局部的处理和全身用尽快控制炎症,如果炎症不控制,细菌会产生毒素,本身对胎儿有所影响。在这个过程中,如果孕妇的牙齿疼痛很难受,比如发生了急性牙髓炎,我们要用开髓治疗,通过开髓治疗缓解疼痛。适当应用抗生素,我们建议最好用青霉素类的,因为对孩子的影响最小的。

温馨提示:怀孕期间,要注意口腔清洁,餐后或每次吃东西后都要用漱口水或水来清洗口腔,避免食物的残屑留在牙龈和牙齿间;选择刷毛柔软的牙刷,免得碰伤牙龈;少吃坚硬和刺激性的食物,如辣椒、酒,多吃软而富含VC的新鲜蔬菜和水果,以减少毛细血管的渗透性。

普通牙膏太刺激怎么办?

由于普通牙膏的刺激性,有些孕妇在使用过程中会出现排斥反应,孕吐剧烈的人群就更加难受了。所以,建议准妈妈们可以使用孕妇专用牙膏,该类产品泡沫量少,减少刺激,不仅可以缓解孕吐,也能大大降低对胎儿的影响。

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参考文献:

[1] 毛敬;妊娠期牙龈炎患者龈沟液中天门冬氨酸转氨酶和碱性磷酸酶的含量变化[J];临床口腔医学杂志;2012年03期

[2] 王伟健, 刘宝盈, 寇艳松, & 胡淑文. (2007). 北京两地区孕妇口腔健康状况及相关因素分析. 现代口腔医学杂志, 21, 75-77.

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疾病小百科

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