痛经,有一种原因比你想象的更可怕!

来源:360健康 时间:2016-04-13
【导 读】痛经应该是女性朋友中最常见不过的问题了,大家习以为常,认为只要“多喝热水”即可。实际上,痛经的原因多种多样,应当及时就医,早发现早治疗。因为痛经的其中一种原因--子宫内膜异位,是比痛经这个症状更可怕的事儿!

痛经,有一种原因比你想象的更可怕!

痛经应该是女性朋友中最常见不过的问题了,大家习以为常,认为只要“多喝热水”即可。实际上,痛经的原因多种多样,应当及时就医,早发现早治疗。因为痛经的其中一种原因--子宫内膜异位,是比痛经这个症状更可怕的事儿!

什么是子宫内膜异位症?

深受痛经折磨的女性绝对不是少数,引起痛经的最常见病因之一就是子宫内膜异位症。子宫内膜异位症通俗来说,就是子宫的内膜“不听话乱跑”到子宫以外的地方。大多数出现在盆腔内生殖器及邻近的器官的腹腔面,如卵巢、子宫直肠陷凹、韧带、直肠、膀胱等,但也有少数出现在腹壁、鼻腔、口腔、肺、肾、输尿管等远离子宫的部位。

对于子宫内膜异位症的诊断,除了有跟月经周期密切相关的周期性疼痛外,还要注意痛经是否进行性加重、是否有性交痛、牵拉痛、大便疼痛及月经期直肠出血,这些症状均由子宫内膜“跑”的不同位置,呈现出不同的表现。

那么女性朋友们通过哪些症状可以预判自己有患子宫内膜异位的风险呢?主要从以下几个方面观察。

子宫内膜异位的症状

专家观点:

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张英 副主任医师

复旦大学附属妇产科医院 妇科

女性子宫内膜异位症已成为一种常见妇科疾病,发病率并不少,并逐渐被大众所熟知。深部浸润型子宫内膜异位症(简称深部内异症)却并不常见,是一种病变更为严重的子宫内膜异位症。其常见发病人群主要是处于生育年龄的女性。深部内异症病灶累及部位常见于阴道直肠隔、子宫后陷凹、直肠、输尿管周围甚至是膀胱。病灶累及不同部位,可产生性交痛、肛门坠涨感、经期腹泻便秘交替及血便、输尿管积水甚至血尿等相应症状。深部内异症常见症状也包括痛经、不孕、经量增多等。

1.性交疼痛

发生于子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症。使周围组织肿胀而影响性生活,月经前期性感不快加重。

2.月经量多

内在性子宫内膜异位症,月经量往往增多,经期延长。可能由于内膜增多所致,但多伴有卵巢功能失调。

3.痛经

为一常见而突出的症状,多为继发性,即患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经。有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药物止痛。月经过后,异位内膜逐渐萎缩而痛经消逝。此外,在盆腔子宫内膜异位症中,可查出许多炎症过程,很可能局部的炎症过程伴有活跃的腹膜病变,从而产生前列腺素、激肽和其他肽类物质引起疼痛或触痛。

4.膀胱症状

多见于子宫内膜异位至膀胱者,有周期性尿频、尿痛症状;侵犯膀胱粘膜时,则可发生周期性血尿。

5.不孕

子宫内膜异位患者常伴有不孕,盆腔内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾或导致管腔堵塞。或因卵巢病变影响排卵的正常进行而造成不孕,但亦有人认为长期不孕,月经无闭止时期,可造成子宫内膜异位的机会;而一旦怀孕,则异位内膜受到抑制而萎缩。

6大便坠胀

一般发生在月经前期或月经后,患者感到粪便通过直肠时疼痛难忍,而其他时间并无此感觉,为子宫直肠窝及直肠附近子宫内膜异位症的典型症状。偶见异位内膜深达直肠粘膜,则有月经期直肠出血,子宫内膜异位病变围绕直肠形成狭窄者有里急后重及梗阻症状,故与癌瘤相似。

虽然听起来可怕,但是积极配合治疗,子宫内膜异位还是可以治愈的。因本病是受激素影响而发生的疾病,故主要采用激素治疗,对激素治疗无效或病情较重时用手术治疗。这些方法虽有一定的治疗效果,但复发率较高,远期疗效尚不满意。

子宫内膜异位主要治疗方法

1.定期随访

如患者是子宫内膜异位症早期,症状轻或无症状,可暂时观察,定期随访,对不孕者可鼓励其妊娠,往往经妊娠分娩后症状消失而愈。随访期间病情加重则应改用其他方法治疗。

2.激素疗法

雄激素:对子宫内膜异位症的痛经有特效;假孕疗法:即口服避孕药造成类似妊娠的人工闭经方法;假绝经疗法:是目前治疗子宫内膜异位症最有效的方法;甲氧萘丙酸钠:为前列腺素合成抑制剂,适用于痛经明显而体征轻微或不适宜手术与激素治疗的患者;三苯氧胺(TMX):一种合成非甾体类抗雌激素药;孕三烯酮:是一种抗雌激素类药物;GnRH显效剂:能抑制性腺激素分泌,使异位内膜的生长受抑制。有鼻腔吸入和皮下注射植入两种。

3.手术治疗

手术的目的主要是解除疼痛,切除盆腔包块,治疗不孕及根治子宫内膜异位症。根据不同的病情及目的,选择不同的手术方式。应根据患者年龄、临床表现、病变部位、范围以及对生育要求等酌情选用最佳的治疗方法。原则上对年轻有生育要求的患者,应多考虑药物治疗,尽可能保留卵巢及生殖功能。

当你有痛经症状的时候,万万不可小觑。子宫内膜异位对于年轻女性来说是致命地打击,因为有可能导致失去生育功能,所以日常生活中我们要多加留意观察,争取早发现早治疗。

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