患了糖尿病,不吃主食行不行?

来源:360健康 时间:2016-03-31
【导 读】很多糖尿病患者确诊后,饮食上开始各种忌讳。不吃甜食,不吃水果,连每餐的主食都拒绝了。有位糖友表示,每餐只吃蔬菜,主食升糖厉害,不敢吃。那么,患了糖尿病,是不是就要少吃甚至不吃主食呢?

很多糖尿病患者确诊后,饮食上开始各种忌讳。不吃甜食,不吃水果,连每餐的主食都拒绝了。有位糖友表示,每餐只吃蔬菜,主食升糖厉害,不敢吃。那么,患了糖尿病,是不是就要少吃甚至不吃主食呢?

在各大型平台搜了下,答案无一例外,患了糖尿病,还得吃主食。可能有的糖友不服气了,互联网的内容不可信。别急,本着实事求是的科学精神,我们带来了权威专家们的观点。

接下来看看专家们是怎么建议的:

李文慧副主任医师

北京协和医院 内分泌科

有时候,我问患者,你每天吃多少饭。有的人说,每天一小碗甚至半碗,稍多血糖就高,不敢吃。这种想法让很多人都不敢吃粮食,然而,却因此出现很多问题。

如果粮食吃不够,能量就会缺乏。为了补充机体需要的能量,吃进去的鱼、肉等蛋白质就会被当做粮食消耗掉。久而久之,身体无法维持自身的肌肉量,整个人就会逐渐消瘦。而长期肌肉萎缩,也会逐渐丧失运动能力。

不吃主食,能量不足,也会导致患者精神焦虑、情绪波动,甚至睡眠不良、多思多虑。有些患者晚上不敢吃东西,夜里睡不好、翻来覆去。我会让患者尝试睡前吃点东西,补充身体的能量。

缺乏能量会使人体处于负能量状态,有糖尿病并不意味着身体就要处于一种负能量的状态之中,缺乏能量会让精神和身体都不适应。

但有人又担心,吃了适量主食血糖升高怎么办。吃饭后血糖升高,可以通过运动、用药等方法来解决,但绝不能靠不吃主食来解决。

此外,关于餐后血糖需要辩证地看待。有些年龄在65岁以上,患糖尿病接近十年或十年以上的人,重点观察餐前血糖。因为老年人餐后胰岛素分泌不足,如果应用药物将餐后2小时血糖控制到9mmol/L以下,甚至8mmol/L以下后,下顿饭的餐前血糖会较低,有时身体会难以承受。因此,这样可能就不会受益于餐后血糖的降低,反而受害于不适当降低的餐前血糖。

陈维亚 主任医师

北京瑞京糖尿病医院 内分泌科

糖尿病绝不能不吃主食,每天至少要250克左右。

刘祥礼 副主任医师

连云港中医医院 内科

糖尿病人和正常人对营养的需求是一样的, 所以从理论上讲,糖尿病患者什么都可以吃,只是要限制数量,不能没有控制的吃。

那么,主食吃多少合适呢?如何选择呢?

李文慧副主任医师

北京协和医院 内分泌科

每天最少5-6两。我们并不是主张过量地吃,但是必须要按量吃够。一般不做太重活儿的女性,也可以考虑每天5两主食;男性可以考虑6-7两。这样分配到三餐的话,每餐大概为1.5-2两(以上均为生重)。

要考虑粗细搭配,比如一份粗粮搭配两至三份细粮,可以在某一顿饭按照这个比例吃,也可以三顿饭中一顿粗粮一顿细粮交替着吃。

另外,粗细搭配时也要考虑患者的体质。对于体质较差,身形瘦弱的人,少吃粗粮;而对于肥胖,身形健壮的人,可以稍微增加粗粮的比例。

邱文升 主任医师

北京协和医院 内分泌科

糖尿病患者的饮食和运动是基础,糖尿病患者应避免进食含糖量很高的食物,减少脂肪和高蛋固醇物的摄入,要少食多餐。

应该平衡膳食,也就是在总热量控制的前提下,尽可能做到谷类、肉、蛋、奶、蔬菜及水果种类齐全,以便获得均衡营养。建议吃升糖指数低的蔬菜如黄瓜、西红柿、青菜、芹菜等。水果如柚子、猕猴桃、草莓、青苹果。蛋白选择优质蛋白如瘦肉、牛奶、鱼类等。主食最好选择粗粮如玉米面、荞麦面、燕麦面做成的馒头。但都得注意量。

糖尿病患者饮食是要根据自身的血糖、糖化血红蛋白、胰岛功能、身高、体重等方面制定的,建议有条件的,可以到专业的营养科制定适合自身的营养餐。另外,运动也要根据自身情况来定,千万别因为运动强度太大引起低血糖。

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