怀孕还便秘,哪些通便药吃得安全又有效

来源:360健康 时间:2016-01-08
【导 读】怀孕的妇女比一般人都更警觉,稍有一点不适都很重视。可偏偏有些麻烦总是找上孕妇,便秘就是其中之一。

怀孕的妇女比一般人都更警觉,稍有一点不适都很重视。可偏偏有些麻烦总是找上孕妇,便秘就是其中之一。医学专家对便秘的共识是:排便次数每周少于3次,或排便不畅、费力、困难或粪便干结且量少(满足其中之一)。

为啥便秘就爱找上孕妇的门

孕妇便秘主要原因是与结肠运动减弱或骨盆底肌肉群张力减弱有关。食物通过胃肠道时间受血中激素的调控:孕酮使胃肠道蠕动变慢,胃肠通过时间延长;胃动素则使胃肠道蠕动加快--通过时间缩短。怀孕后血中孕酮增加近80倍以上,胃动素含量下降。另外,增大的子宫对排便肌肉的压迫,盆底肌肉群弱化,以及肛门直肠病(痔疮),有时候也与便秘有关[1]

怀孕还便秘,哪些通便药吃得安全又有效

孕妇便秘怎么破?

1、分清便秘原因:正确处理孕妇的便秘,首先要了解她的便秘属于哪种情况?饮食习惯--每天进食蔬菜、水果否,以及近期和以往用泻药和灌肠治疗便秘的情况。

2、养成定时大便的良好习惯:孕妇便秘的治疗与常人便秘基本相同,就是养成定时大便的良好习惯;利用胃-结肠反射,定在早餐(或午、晚餐)后排便,可收到事半功倍之效。

3、增加食物纤维(水果、蔬菜、果汁)的摄入:根据英国医生报告,如果食物中的纤维素从每日20克增到27克,便秘可明天减少。燕麦、麸子等粗粮虽可补充纤维素,有时会引起腹胀,应主意逐渐增量。

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▌通便药物,孕妇怎么选?

用泻剂治疗便秘要特别小心,因为持续使用泻剂或选择泻剂种类不当,均可导致流产!

1、不能用蓖麻油、番泻叶等刺激性泻剂,因可引起腹绞痛,前者还可引起子宫收缩。润滑性泻剂(液体石蜡)可减少母体对脂溶性维生素(A、D、E、K)的洗手,使新生儿易发生低凝血酶原血症(因缺乏维生素K)而致出血。

2、可以使用乳果糖、山梨醇、盐水等渗透性泻剂,使肠腔内水分聚集增多,促使肠道扩张、蠕动而排便。

3、粪便软化剂、膨胀剂较广泛用于孕妇,一般无不良反应。如有粪便嵌塞必须灌肠时,应小心应对之。

▌好物推荐

1、杜密克 乳果糖口服溶液

杜密克生产企业是Abbott Biologicals B.V.(荷兰)。认得这个名字吗,嘿嘿嘿,就是雅培制药,就是那个奶粉巨头,看着这名字很有安全感,有木有。

乳果糖是人工合成双糖,属于渗透性缓泻剂,进入肠道后不会被小肠吸收入血,可导致肠道内形成渗透梯度,最大可能地保留肠道水分;乳果糖完整到达结肠后可以经细菌作用转变为醋酸和乳酸,肠道pH 值下降,通过渗透作用导致粪便软化,增加肠蠕动和肠腔内容积,促进大便排出[2-3]

怀孕还便秘,哪些通便药吃得安全又有效

乳果糖还是一种益生元,能增加肠道益生菌数目,包括乳酸杆菌、双歧杆菌等,同时能降低拟杆菌、肠杆菌以及梭状芽孢杆菌数量,减少致癌酶活性,对机体有很大益处。由于乳果糖在肠道内不会被吸收,所以不会影响胎儿发育;本品亦不进入乳汁,在哺乳期间仍可应用。根据王晓英等《乳果糖在孕妇便秘中的疗效观察》研究数据显示,乳果糖的治疗总有效率达到96. 3%。另外两项多中心研究结果显示[4-5],妊娠期便秘患者服用乳果糖后,粪便性状得到明显改善,排便频率大大增加,受试者满意度高[6]

但提醒一下,杜密克属于处方药,如有购买需要,需要出示专业医师开具的处方。

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杜密克 乳果糖口服溶液 15ml*6袋

雅培出品 通便不伤肠 增加肠道益生菌 软化便便 促进肠蠕动 

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2、开塞露

如果便秘症状严重的话,可以使用开塞露等甘油类药物,这类药物不会被人体吸收,直接排除体外,不会对胎儿的发育造成影响。开塞露也是便秘的经典药了,不属于处方药范畴,购买很方便。

这里得提醒一下,开塞露是外用药,记得不要内服。使用方法是先将开塞露顶端的外盖除去,涂抹少许油脂,然后缓慢插入肛门,将药液挤入直肠之内,成人一般一次使用1支。

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恒健 开塞露 10ml*20支

通便经典 性价比极高 效果很明确

售价:¥10.8前往购买

▌对付孕期便秘有大招--卡捷运动

国外医生推荐一种强化骨盆底肌肉的运动,对排便很有帮助,成为卡捷运动。盆底肌肉群是随意肌,这些肌肉群支托着膀胱、子宫和直肠,也协助排便、排尿括约肌活动,如能得到强化,排便可轻松。运动时应放松腹肌、腿肌与股部肌肉,像自己控制不让放屁后抑尿的那种收缩动作,每次坚持10秒(盆底肌肉软弱时很难坚持10秒)或更长一些,然后放松10秒,如此收缩--放松共三次算一轮,每年应锻炼10轮,也可每小时做一轮。当肌肉强化后,还可增加次数;当排便不利的症状得到控制后,轮次可不再增加,但应继续坚持每天至少一轮,后每周三轮,使肌肉群继续保持强劲有力。

参考资料

[1]李增烈,《孕妇便秘怎么办》[J].《家庭医学》

[2]阮继锋,《培菲康联合乳果糖口服溶液治疗婴幼儿功能性便秘疗效观察》[J].《上海医药》,2009,30( 4) : 185-187

[3]刘国群, 《微生态制剂( 金双歧) 联合乳果糖治疗儿童功能性便秘78 例疗效分析》[J].《四川生理科学杂志》,2012,34( 2) :71-73.

[4] Aydin S.Lactulose in fat-freemilk, rather than increasedghrelin and motilinlevel,might help for solvingconstipation: authorupdate[J]. Nutrition, 2011,27( 6) : 731.

[5] Taylor RR,Guest JF . The cost-effectiveness of macrogol 3350 compared to lactulose in the treatment of adults suffering from chronic constipation in the UK[J]. Alimentary Pharmacology

and Therapeutics,2010, 361( 2) : 302-312.

[6]乳果糖临床协作组.《乳果糖治疗妊娠期妇女便秘的随机、双盲、安慰剂对照多中心临床研究》[J].《中华消化杂志》,2006,26( 10) : 690-693.

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