生二胎大作战:取环后多久能怀孕?

来源:360健康 时间:2015-09-01
【导 读】随着“二胎”政策实施,越来越多夫妻准备生二胎。而原来放置了宫内节育环的妈妈们应该如何备孕呢?取环之后多久才能怀孕呢?

问:您好,我2年前在莆田的时候,有去盛兴医院做过上环手术。现在想要再次生育,想问取环后要休息多久才能怀孕?

医生怎么说:你好,取环一般选择在月经干净后3~7天,取后禁房事2周,这样就错过了排卵期。下个月就会怀孕。取环后应该用避孕套避孕3~6个月以减少胎儿畸形的发生率,最好是半年后再怀孕。祝你好孕!

再孕?避免炎症是关键

放置宫内节育器,俗称上环。宫内节育器分为4种。其中带铜宫内节育器是目前使用最广泛的一类活性宫内节育器,利用铜对精子或受精卵的杀伤作用来增强避孕效果。[1]带铜宫内节育器具有与惰性宫内节育器相同的作用,且引起的子宫内膜炎症反应更明显。由于铜的缓慢释放,干扰了子宫内膜的酶系统,改变了分泌期内膜中的碱性磷酸酶、碳酸肝酶和β透明质酸酶的活性,这些酶是孕卵着床的必备条件;铜离子干扰子宫内膜对雌激素的吸收,并增加子宫肌的收缩,不利于受精卵着床;同时铜离子改变宫颈粘液的生化组成,影响精子获能,从而提高避孕效果。[2]

因此,取环后要注意子宫、附件是否有炎症。如取环后发现子宫附件有炎症,需要先治疗好炎症再考虑怀孕。也有的病人会在这个过程中会因为附件炎导致输卵管不通畅,出现不孕或者宫外孕等情况。如积极备孕超过半年仍然不孕,建议到医院行输卵管造影术。

取环再孕,胎儿畸形几率大增?

宫内节育器应用于育龄妇女,与生殖组织、胚胎或胎儿直接长期接触的机械,因此国内很多科研小组曾经对被使用得最多得含铜宫内节育器进行生殖毒性试验。其中,有课题组使用孕鼠模拟人体妊娠进行试验。试验结果表明,在远远高于人用的剂量下,带铜宫内节育器对孕鼠无母体毒性及胚胎发育毒性,说明含铜宫内节育器是安全的。[3]

但也有临床医生指出,由于宫内节育器作为异物曾经长期存在于子宫内,即使取出后,其对子宫内膜刺激未完全消失,不能100%排除致畸作用,因此仍建议取环6个月以后再备孕。

 参考文献

[1]吴向红全面认识节育环

[2]吴晓渊252例宫内节约换不良事件分析,中国医疗器械信息.

[3]叶向峰含铜宫内节育器的发育毒性评价,检测研究,Vol.23 No.5


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