宝宝咳嗽 先祛痰还是先止咳?

来源:360健康 时间:2015-12-22
【导 读】咳嗽带痰时治疗的目的主要是化痰,让分泌物变得稀一些,这样才能比较容易地被排出,不给细菌繁殖的机会。

孩子有咳嗽,有些家长会担心这是大病前的征兆。其实,咳嗽是人体的一种防御机制,孩子咳嗽反而能说明他的防御能力处于正常状态。那些没咳嗽却得了肺炎的孩子,肺里已经有相当多的分泌物,却咳不出来,说明其防御能力比较差。所以,不要以为孩子咳嗽一定就是坏事。

许多家长都知道,咳嗽分为干咳和湿咳,引起的原因有很多。但不管是什么原因引起的咳嗽,最后都会有分泌物的出现,也就是说,最终一定会落在湿咳上。

当频繁咳嗽的时候,说明孩子的呼吸道黏膜出现问题,可能已经遭遇破坏,或者是损伤后还没来得及修复,处于高敏状态,一旦刺激特别容易出现咳嗽,越是咳嗽分泌物就越多,大量的细菌会粘附在上面并快速繁殖,导致患儿二重感染或激发感染。所以,咳嗽带痰时治疗的目的主要是化痰,让分泌物变得稀一些,这样才能比较容易地被排出,不给细菌繁殖的机会。

专家观点

宝宝咳嗽 先祛痰还是先止咳?        

殷勇 主任医师

上海儿童医学中心 呼吸科

儿童往往不会像成人一样自己主动咳痰,多数孩子的痰液主要是咽下通过肠道排出或是呕吐。一旦大量痰液堆积在呼吸道内,会继发细菌感染,严重时将出现胸闷、呼吸困难,导致发烧甚至引起肺炎。如果发生咳嗽咳痰,家长需帮助宝宝及时排痰,治疗一定是以祛痰为主,每个有孩子的家庭都可常备有效溶解、稀释、排出痰液的祛痰药,以备不时之需。从儿童用药角度来讲,应尽量选择成分单一的药物。

三种祛痰止咳必备常用药

神苗清肺化痰颗粒

神苗小儿清肺化痰颗粒是在医圣张仲景的名方麻杏石甘汤的基础上,增加了专门用于清肺热的黄芩,和具有良好化痰止咳作用的葶苈子、紫苏子、前胡、竹茹,使整个处方更加适合儿童肺热咳嗽的发病机理及体质特点。具有清肺、化痰、止咳三重功效。

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清热化痰,止咳平喘。用于小儿肺热感冒引起的咳嗽痰喘。

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沐舒坦

沐舒坦的通用名称叫盐酸氨溴索,它是一种酶类药物,酶是消化蛋白质的,它会将痰液里的蛋白质消化掉,使特别黏稠的分泌物变得很稀,使痰液很容易就能排出来。

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沐舒坦 盐酸氨溴索口服溶液 100ml

本品为无色或徽黄色澄清液体,味甜,气香。适用于痰液粘稠不易咳出者

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小儿消积止咳口服液

含山楂、槟榔具有健脾、消食、导滞的功效,枇杷叶、瓜蒌、桔梗、连翘等药材可清肺热、降肺气,具有清肺化痰止咳功效,葶苈子可泻肺平喘,莱菔子(白萝卜种子)具有消食化积兼化痰的作用,蝉蜕清肺热,枳实行气消痰,桔梗具有祛痰止咳的功效。

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鲁南 小儿消积止咳口服液 10ml*6支

清热疏肺、消积止咳。用于小儿食积咳嗽,属痰热证,症见:咳嗽,以夜重,喉间痰鸣

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对于两岁以下的儿童,感冒发烧咳嗽要谨慎用药。不妨先采用以下两种物理祛痰方法。

1、多喝水:人体在感冒时,由于发热排汗以及组织代谢增强,容易造成缺水,及时补充水分可以促进感冒早日痊愈。白开水有助于稀化黏痰,使其容易咯出。另外,应注意少吃甜食和冷饮,因为甜食和冷饮从中医上来说,比较容易生痰。

2、拍背排痰:将宝宝竖着抱起,一只手握成空拳,然后在宝宝的前胸和后背(左右肺部的位置)由下到上有次序地轻轻拍打,尤其是在宝宝的背部和胸部的下方痰液更易积聚的地方。适当用力地拍打有利于促进宝宝肺和支气管内的痰液松动并向大气管内排出,从而达到排痰的目的。如果宝宝将痰液咽了下去,也不必太过于担心,因为人体的消化道内有许多消化酶和酸性液体,一样能灭菌和清除异物。

哪些情况下咳嗽需要就诊

如呼吸出现困难,咳嗽后呼吸声出现喘声,或者呼吸比平时急促。另外,嘴唇、脸色或舌头颜色变暗紫色;出现高烧(尤其是小于3个月的宝宝);咳嗽带血;脾气变得暴躁。当孩子咳嗽并伴发上述症状时,千万别继续用药,应该及时到医院就诊。

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