杜绝蛀牙:正确的儿童口腔护理

来源:360健康 时间:2015-09-01
【导 读】从出生6个月左右开始萌出第一颗乳牙,到2岁半左右20颗乳牙萌出完毕。自6-7岁至12-13岁,乳牙逐渐脱落而被恒牙所替代。乳牙阶段是儿童生长发育的重要时期,因此要注意口腔卫生。

刘颖茵 主任医师

北京和睦家医院 儿童口腔科

从出生6个月左右开始萌出第一颗乳牙,到2岁半左右20颗乳牙萌出完毕。自6-7岁至12-13岁,乳牙逐渐脱落而被恒牙所替代。乳牙阶段是儿童生长发育的重要时期,因此要注意口腔卫生。

一、应该从何时起为宝宝清洁口腔?

为您的宝宝保持良好的口腔卫生越早开始越好,可以在喂奶后用一小块湿纱布轻轻按摩擦拭宝宝的牙龈。宝宝出牙后,如果喂奶时间太接近入睡时间,容易使细菌积聚并嵌在牙齿上。孩子2岁起就可以用牙刷清洁牙齿了,但务必使用软毛牙刷。您可以在刷头上抹一点儿童含氟牙膏,或者不使用牙膏,然后轻轻刷洗清洁孩子的牙齿。

2岁起至6岁,孩子就有能力在爸爸或妈妈的协助下自己刷牙了。首先让孩子自己刷一遍,挤豌豆大小的儿童含氟牙膏,可以用定时器设置两分钟计时。刷完后,家长再帮助孩子清洁一遍,防止有任何遗漏的斑点。儿童应每天早晚各刷一次牙,并在晚上使用牙线。在孩子的相邻两颗牙齿有接触时就应开始使用牙线了,家长可以选用牙线,或者更加方便操作的牙线棒。

二、孩子何时开始洗牙?牙科检查时的X射线危害大吗?

美国儿童牙科学会指出,当宝宝的第一颗牙齿萌出时,就应当带他(她)来看牙医并洗牙了,最迟不晚于他们的一周岁生日。此后建议每六个月检查一次。

儿童牙科医生接受过专业的儿童行为管理策略的训练,能够在检查和治疗过程中减轻孩子的压力。然而,家长的配合也至关重要。可以在孩子看牙医之前给他们看一些相关的图画书和故事书,让他们快乐就诊,而不是威胁或者吓唬孩子,比如试图用“再不听话医生就把你的牙齿拔出来”等话语来惩罚他们顽皮的行为。

牙科X射线(俗称“牙片“)检查能够发现和确定龋齿的程度和范围,因此很多儿童患者在就诊时都需要拍牙片。X射线虽有辐射,但实际上剂量甚至小于太阳或我们周围的树木等天然来源的辐射量。

三、“奶瓶龋”是什么?孩子的乳牙健康重要吗?

奶瓶龋主要是由于宝宝长时间吸吮奶瓶入睡而造成的龋齿。喂奶时宝宝很容易睡着,如果不清洁口腔很容易影响他们的牙齿和整体健康。

尽管孩子乳牙的重要性似乎不比伴随一生的恒牙,毕竟乳牙迟早会脱落。但事实上,乳牙的萌发和生长直接影响日后恒牙的发展。如果乳牙出现龋面后不及时治疗,不仅会形成蛀牙,还将导致口腔和面部感染和肿胀。很多家长都认为孩子迟早要换牙而不去理会已经形成的蛀牙,这样不仅会让孩子牙齿疼痛难忍,影响生活;严重的乳牙龋齿会过早脱落,可导致孩子营养不良、出现语言障碍并影响孩子的自尊和自信。更严重的情况下,危险的细菌感染还可能对大脑发育造成影响,甚至导致死亡。

四、宝宝爱吸吮大拇指和安抚奶嘴,会影响牙齿健康吗?

过度吸吮手指和奶嘴会干扰上下颌的正常生长,影响外表的美观。确保孩子在4岁前戒掉吸吮手指的习惯,对牙弓、牙齿排列和咬合的影响还是可逆的。

五、饮食习惯对牙齿健康有影响吗?

几乎所有的食物和饮料都含有可发酵碳水化合物(糖和淀粉),因此除了糖果,大米、面条和面包也有可能导致蛀牙。

蛀牙是由口腔细菌与食物和饮料中的可发酵碳水化合物接触、产生酸而引起的。这些微生物群构成一种黏黏的、无色的软膜粘附在牙齿表面,叫做牙菌斑。即使口腔里没有食物,牙菌斑也会在牙齿上附着。当我们食用含有可发酵碳水化合物的食物后,细菌分解糖产生酸。

如果不及时清除,一段时间后会腐蚀牙齿外层的牙釉质,这一过程称为“脱矿”。健康的牙釉质表面有釉质的自我修复功能,当高频率地进食含糖和淀粉量高的食物时,牙齿没有足够的时间“再矿化”(通过钙离子在牙齿表面的流失与补充,实现釉质的自我修复功能,以降低蛀牙程度),一定时间内“脱矿”的速度大于“再矿化”时,就有可能导致蛀牙。

因此,如果不及时清除附着在牙齿表面的含可发酵碳水化合物食物残渣,或经常食用含可发酵碳水化合物的食品和饮料都会危害牙齿健康。

理想情况下,我们应该在每顿饭后刷牙、清除牙菌斑,但有时并不容易实现。可以鼓励孩子在饭后或喝奶后饮用白开水,帮助清洁乳牙。此外,给孩子饮用稀释的果汁也能降低饮食中的含糖量。年龄大一些的孩子可以通过嚼无糖口香糖来帮助清除细菌和牙齿“再矿化”。芝士也是牙齿的天然保护者,吃含有芝士(奶酪)的食物能增加牙齿表层的含钙量,从而帮助抑制龋齿发生。

专家简介

刘颖茵 女 主任医师 口腔外科博士 北京和睦家医院 儿童口腔科。

刘颖茵医生来自美国。她1999年毕业于美国普渡大学,获营养科学学士学位;后获纽约大学牙科学院牙科博士学位。刘医生在纽约皇后医院完成口腔科住院医师培训,后在纽约西奈山医院进修两年儿童牙科临床研究生项目。

刘医生拥有10年牙科及儿童牙科工作经验,在牙科修复学、牙髓病学、牙周病学,及儿童牙科治疗方面经验丰富。她曾在芝加哥及纽约多家口腔诊所担任牙科医生。进修儿童牙科期间,她在纽约西奈山医院担任儿童牙科名誉临床讲师,负责指导研究生、儿童牙科住院医师,并在全身麻醉下进行完整的口腔修复治疗。

刘医生是美国牙科学会、美国儿童牙科学会及纽约州口腔学会会员。

本文转自 《健康牙齿,快乐童年! 刘颖茵 主任医师 北京和睦家医院 儿童口腔科 ,投稿/合作:hujingjian#360jk.com #换成@

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